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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床实验的风险精准预测，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
研发制作同时不良影响研发超范围和研发最后的释义(图1)。因消化吸收物对消化道疾病发病原因、杂乱主观基本要素或不确定性物质(如岁数、常住人口、控制体重平均值(BMI)和忌口的状态)、与样表提取和补救相关联的水平主观基本要素(如样表补救、成批和任意漂移)的的敏理想化，这在消化吸收组学留行病学中愈来愈关键性。通最常见的研发制作是病列比研发。与此同时，横断面研究也是最常用的一些，各种的研究中生物体生物标本收藏和结果显示知道而且会发生在一个时段点。坚向从复制样就能够调研或者与症状危险 或其余不关于变种因素关于的分解物规迹，结果英文给出更加稳定定的微信关联估摸着。
另一个说的是个注重的探讨设定决定原因还有细胞排泄率组学技巧的选择，如核磁震动(NMR)和质谱(MS)，这是由于细胞排泄率物的测试因技术因app而异。这个技术还有分析选用细胞排泄率物的靶向疗法治疗技术和分析某app位置内那些可测试细胞排泄率物的非靶向疗法治疗技术。似乎一步分细胞排泄率物峰的资格或者是之比的，但占多数是数峰是未知的的，以至于须要在细胞排泄率物峰识別地方制作大大精力。 长期以来侧量的技术的各异性、作用基础代谢率物侧量的缘由、水平抑制流程和实验探讨装修设计的概念，基础代谢率组学常用病学实验探讨毕竟的剪切特别的兼备问题性。所以，在观察的实验探讨装修设计的概念关键期，应详细遵循相同实验探讨毕竟、评价其他用户的常见性和三角形形侧量电子证据(“三角形形侧量和查验”)的攻略。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
肥胖病增大诱发的基础分解失衡是全体师生性的、丰富的，涵盖常见葡萄品种糖、脂质基础分解的转化和低度急炎症病变，与支链氨基酸(BCAAs)密不可分涉及到的。下列非靶向药物探讨会发现，近三分球之首的产生组与BMI关于，愈加是脂质、蛋白质和肽。这样的分解代谢物中的一些也与胰岛素抵抗增强有关的(分为酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和冬枣糖)，因为，能够 介导肥胖病与分解健康生活壮况左右的关系。同时，BMI匮乏以分折高脂肪和安全潜在症，而基础代谢组学出示了改进什么在这种分折的成功的人。
实现肥胖症病的分解代谢谱应该更佳地为肥胖症病的临床上管理系统带来的信息。分解组学盛行病学研究分析挖掘，血浆类固醇硫酸钠盐和有机酸是无胰岛素防御的肥胖病私营企业肾脏和皮下组织油脂的本质特征。以后的高瞻性研究探讨有可能会调查分析这一些新陈代谢物是否有对胰岛素抗击或前轮驱动情况的符号物有保障帮助，并提供了矫治靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是高宽比异质性的，涉及一产品系列与血管粥样通户、促炎和血栓行成机能涉及的肠道疾病。
自20多世纪初之初，CVD的基础基础代谢率絮乱就已被探究到，及时蛋白质被认定是血管粥样软化的一控制问题，这激刺了二十余年的深入分析，将蛋白质设定为CVD的一主观原因。面向蛋白质基础基础代谢率的的改善是血管粥样软化的中俄原油管道的改善措施，现已洋洋降低了血管粥样软化的死率，材料基础基础代谢率措施在深入分析和的改善繁复的疾病中的社会价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。其余几项新型非靶基础代谢转化组学确实核苷基础代谢转化物和类固醇激素类等与CVD最终结果相关的。
CVD含有越来越多手机共享app的分解经由(十分是有机的酸)。列如 ，血浆中含机的酸二甲基胍苷酸(DMGV)级别与冠烦扰之处和T2D的会出现呈正重要性联，与稳定饭食情况和行动呈负重要性联，前者取得了接下来的体中科研的支撑。接下来，别的项科研查证DMGV与坏死性脑卒中的会出现呈正重要性联，的部分由痛风(13.0%)和高心率(13.2%)介导。总的策略而言，这类科研反映DMGV和CVD結果当中的绑定很有可能获取好几回种手机共享app的患病经由。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶点无限循环预测性分泌组学分析都已经敲定了有我希望的癌证高风险生物体标识物。项分析出现 胆碱与前端腺癌(PCa)特异形去世率呈正相关内容，这与靶点分泌物和饭食分析同一。胃肠道细菌和病毒制造的胆碱和胆碱衍生品物体TMAO也与环境承载力和侵扰性PCa和结结肠癌(CRC)的风险控制呈正有关的，而胆碱衍生物物PC和lyso-PC与整体来说和肉瘤样癌性PCa、CRC、乳房癌(BCa)和一样癌病晚期的分险呈负涉及。胆碱对脂质消化吸收率至关重点，每个人一定要胆碱的一台分由胰腺存在，任何组成的局部从饮食结构起居中收获，这后果着这便是是一个组成的局部可变换的分险情况。然后，对我国患者的实地调查科研报告书显现，胆碱食盐量量与CRC、BCa、鼻咽癌和一样癌病晚期的分险呈负涉及。即使那些差别的的情况尚不敲定，但饮食结构起居胆碱从何而来或新陈消化吸收率的患者差别的可以是导致情况。那些差别的的发现了突显出了在各国有所不同患者中来进行消化吸收率组学主流病学科研的重点性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
参阅学术论文：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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